• Диагностика
  • Лечение и восстановление
  • Генотипирование
  • Статьи
  • Спортивные травмы. Помощь при спортивных травмах

    Занимаясь спортом, мы часто получаем различные травмы. Тяжелые и не очень. От этого не застрахован ни любитель, ни спортсмен-профессионал. Правильная диагностика и лечение спортивных травм помогут восстановиться быстрее. Несерьезное же отношение может надолго выбить атлета из строя и даже привести к повторному травмированию.

    Спортивные травмы. Помощь при спортивных травмах

    При травме возникает разрыв капилляров и микрокровотечение, которое быстро распространяется на соседние ткани, увеличивая травмированную зону. Воспаление в тканях проявляются образованием отёка, местным повышением температуры и покраснением, болью и нарушением функции.

    Через 48 часов начинается фаза регенерации, при которой специальные клетки - макрофаги проникают в поврежденную область и переваривают с помощью ферментов остатки других мёртвых клеток, а фибробласты начинают производить белок - коллаген, необходимый для "ремонта" ткани. Этот процесс может длиться 6 - 8 недель до наступления фазы ремоделирования, при которой отложения коллагена окончательно восстанавливают структуру волокон, образуя рубец.

    Именно поэтому, от правильно оказанной помощи зависит время внутреннего кровоизлияния, размер гематомы, продолжительность воспалительной реакции, степень рубцевания и многое другое, что влияет на процесс восстановления и профилактику повторных травм.

    Экстренные меры.

    Должны быть приняты, как только произошло повреждение. В первые 20 - 30 минут после травмы!

    Покой.

    После того как почувствовали боль, немедленно прекратите тренировку. Продолжение нагрузки приведет к ухудшению состояния травмированного участка. Рекомендуется иммобилизация конечности на первые 3 суток (фиксация сустава).

    Лёд.

    Применение холода значительно снижает степень воспалительного процесса (соответственно уменьшает отёк, болезненные ощущения), снижает уровень потребления кислорода в тканях, окружающих поврежденный участок ( благодаря чему клетки на периферии зоны травмы могут выжить, что уменьшает площадь некроза и образования грубой рубцовой ткани).

    Наиболее распространенным методом криотерапии является прикладывание пакета с кубиками льда на место повреждения. Посередине обязательно должна располагаться слегка влажное тонкое полотенце, чтобы не вызвать отморожения поверхностного слоя кожи. Помимо обычного льда можно применять химический одноразовый, который выпускается в герметичных пакетах и охлаждающий после легкого удара.

    Для плеча, предплечья и голени удобно использовать охлаждающую ленту, предварительно замороженную, а при растяжении связок голеностопного сустава специальный охлаждающий фиксатор.

    Холод применяется по 20 -30 минут с интервалами 45 минут в первые сутки и по 20 минут с интервалом 1 - 2 часа в последующие двое суток. Длительность криотерапии варьируется в зависимости от места повреждения, так например, связки коленного и голеностопного сустава расположены близко к поверхности, поэтому для их охлаждения требуется меньше времени, чем в случае травмы мышцы бедра.

    Давление.

    Накладывание повязки способствует стабилизации тканей и уменьшает микрокровоизлияние. Не забывайте основные правила - начинайте первый тур на 3 - 4 см ниже места повреждения и продвигайтесь по спирали вверх перекрывающими витками, проверяйте цвет кожи, температуру и чувствительность в области ниже повязки, чтобы убедиться, что не пережат ли нерв или артерия.
    Наиболее актуально оказывать давление сразу после травмы и в первые сутки.

    Приподнимание.

    Очень важно держать место повреждения в приподнятом положении первые двое суток для ограничения кровотока и уменьшения отечности тканей. Удобнее всего использовать для ног высокую подушку, а для рук специальную повязку.

    В течение первых 72 часов не применяйте согревающих средств и не массируйте поврежденную зону. Рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов в виде гелей - Фастум гель в равной доли с Лиотон гель 4 -5 раз в сутки, Диклак 5%, Финалгель и т.д., а также таблеток - Вольтарен 100 мг 1 раз в день после еды первые 3 -5 сутки. Для сторонников гомеопатии - препарат Траумель С (Heel, Germany), в виде мази накладывается 3 - 4 раза в день (начиная с 4-х суток добавьте компрессы на ночь с её применением) и с такой же частотой на голодный желудок за час до еды Траумель С капли под язык. Этот препарат желательно начать применять в первые часы после травмы и вообще всегда иметь в своей аптечке.

    Помните, что это экстренные меры! Для установления окончательного диагноза и дальнейшего лечения, а также возможных осложнений обязательно посетите спортивного травматолога.

    Самые распространенные травмы.

    Микротравматизм от перетренировки. Лучше всего помогает тепло и умеренно греющие растирания. Можно использовать мазь "Финалгон" в пропорции одна капля на чайную ложку вазелина. Примите теплую ванну и высокую дозу витамина Е. Продолжайте жить в обычном режиме и не отказывайтесь от нагрузок. Такие боли проходят обычно в течение недели.

    Растяжение. Наиболее известная спортивная травма - растяжение голеностопа. Первые сутки после травмы необходим холод, и сразу можно наносить средство типа вольтарена, индовазина, троксевазина. Если травма легкая, то вполне можно индовазином и троксевазином (в сочетании с легким массажем) быстро поставить себя на ноги. Гематома (синяк) лечится индовазином, троксевазином, гепариновой мазью. Имейте в виду, что подкожные гематомы бывают очень глубокими и иногда даже требуют оперативного вмешательства - вскрытия. Ушибы и синяки не оставляйте без внимания - по крайней мере, следите за тем, как они себя ведут.

    Ушиб. В случае с сильным ушибом, который предположительно мог повлиять на кости и сустав, примените вольтарен. Если вы ушиблись, а на коже следов нет, все равно обратите внимание на свое здоровье. Сходите к врачу, сделайте рентген. Сотрясение мозга, ушибы участков позвоночника, отдельных суставов могут сказаться позднее.

    Раны. Рану нужно промыть раствором перекиси водорода или просто холодной водой и присыпать стрептоцидом. Это древнее средство отлично обеззараживает. Йод и зеленка могут применяться только вокруг раны на неповрежденных участках. Обеззараживает раны также промывание некрепким раствором марганцовки. Для заживления можно использовать гель солкосерил. Он закрывает раневую полость, способствует быстрой грануляции тканей. Рану накрывают марлевой повязкой, которую закрепляют пластырем, эластичным бинтом.

    Категорически запрещено "затыкать" рану ватой, потому что марлю или стерильную салфетку легко можно размочить и удалить, а вата загрязняет рану и плохо отдирается от струпа.

    Перелом. Тут без врача не обойтись! Не забудьте принимать витаминные комплексы с кальцием и желатиносодержащие блюда - холодец, десертные желе.