Внимание! Запрещено!
Стимуляторы
Стимуляторы включают различные типы фармакологических препаратов, которые повышают двигательную активность, снижают ощущение усталости, способны повысить агрессивность и спортивную работоспособность. Их использование также приводит к нарушению способности адекватно оценивать ситуацию, что в отдельных видах спорта может способствовать возникновению несчастных случаев. Амфетамин и его производные имеют наиболее печальную репутацию из-за возникновения проблем, связанных с их применением в спорте. Смерть нескольких спортсменов явилась результатом случаев, когда даже нормальные дозировки этой группы препаратов использовались в условиях максимальной физической активности. Поэтому их применение в спорте с медицинской точки зрения не имеет никаких оправданий.
В одну из групп стимуляторов входят симпатомиметические амины, такие, как эфедрин, фенилпропаноламин и норпсевдоэфедрин. Вещества этой группы, принятые внутрь в высоких дозах, стимулируют мозговую деятельность и циркуляцию крови. К их неблагоприятным эффектам относятся повышение кровяного давления, головная боль, увеличение частоты сердечных сокращений, беспокойство и тремор. Эти препараты часто входят в состав лекарств, которые назначаются при простуде и сенной лихорадке, и поэтому их нередко принимают без медицинского назначения.
Другой группой стимуляторов являются бета-2 агонисты. Их отличительной особенностью является то, что они могут быть отнесены как к стимуляторам, так и к анаболическим фармакологическим средствам. Введение бета-2 агонистов в организм перорально или же путем инъекций стимулирует проявление силовых возможностей и вызывает анаболические эффекты. Поэтому их введение такими путями запрещено. Из бета-2 агонистов только сальбутамол и тербуталин разрешено применять исключительно путем ингаляции.
Любой лечащий врач, считающий необходимым применить для спортсмена бета-2 агонист путем ингаляции, должен до соревнования сделать письменное заявление представителям Медицинской комиссии Выбор медикаментов для течения астмы и других распространенных респираторных расстройств создает определенные проблемы, поскольку чаще всего в этих случаях спортсменам назначаются лекарства, стимулирующие проявление силы. Более того, поскольку такие лекарственные средства имеют много различных торговых наименовании, это может вызвать недоразумения в определении истинного статуса того или иного фармакологического средства. Наиболее благоразумным в таких случаях является никогда не пользоваться лекарствами от простуды, ангины и гриппа без предварительной проверки этих лекарств и консультации с врачом или же со специалистом в этой области.
К этому классу запрещенных фармакологических препаратов относятся:
- аминэптин (amineptine)
- амифеназол (amiphenazole)
- амфепрамон (amfepramone)
- амфетамин (аmphetamine)
- гептаминол (heptaminol)
- катин (саthine)
- кокаин (сосаine)
- кофеин (саffeine). Прием кофеина не рассматривается как допинг в том случае если его концентрация в моче не превышает 12 мкг/мл.
- кропропамид (сropropamide)
- кротетамид (сrotethamide)
- мезокарб (mesocarb)
- метамфетамин (methamphetamine)
- метилендиоксиамфетамин (methylendioxyamphetamine)
- метилфенидат (methylphenidate)
- метилэфедрин (methylephedrine)
- метоксифенамин (methoxyphenamine)
- мефенорекс (mephenorex)
- мефентермин (mephentermin)
- никетамид (nikethamide)
- норфенфлурамин (norphenfluramine)
- парагидроксиамфетамин (parahydroxyamphetamine)
- пемолин (реmoline)
- пентилентетразол (pentylentetrazol)
- пипрадол (pipradol)
- пролинат (рrolinate)
- пропилгекседрин (рropylexedrine)
- псевдоэфедрин (рseudoephedrinе)
- сальбутамол (salbutamol). Разрешается применять только для ингаляции и об этом должно быть заявлено в письменной форме медицинской службе до соревнований.
- стрихнин (strychnine)
- тербуталин (terbutaline). Разрешается применять только для ингаляции и об этом должно бьть заявлено в письменной форме медицинской службе до соревнований.
- фендиметразин (phendimetrazine)
- фенилпропаноламин (phenylpropanolamine)
- фенкамфамин (fencamfamine)
- фентермин (phentermine)
- фенфтурамин (fenfluramine)
- фенэтилин (fenetyline)
- фоледрин (рholedrine)
- этамиван (еtamivan)
- этиламфетамин (etilamphetamine)
- этилэфрин (etilefrine)
- эфедрин (ерhedrine)
... и родственные фармакологические средства.
Примечание. Все имидазольные препараты, как, например, оксиметазолин (охуmetazolinе), приемлемы для местного воздействия. Сосудосуживающие средства (например, адреналин) могут быть введены с местноанестезирующими препаратами. Применение таких местноанестезирующих фармакологических средств, как назал (nasal) и офтальмологикал (орhtalmologiса1) разрешено.
Наркотики
Морфин и другие относящиеся к этому классу препараты являются мощными аналгетиками - обезболивающими средствами, используемыми для подавления сильных болевых ощущений. Эти лекарственные средства обладают такими выраженными побочными эффектами, как угнетение дыхания, и их длительное применение может привести к привыканию и пристрастию. Есть основание утверждать, что в спорте имеет место злоупотребление наркотическими аналгетиками и поэтому Медицинская комиссия МОК запретила их применение. Этот запрет находится в соответствии с международными ограничениями и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), касающимися наркотических средств.
К этому классу запрещенных фармакологических препаратов относятся:
- гидрокодон (hydrocodonе)
- лекстроморамид (dextromoramidе)
- дексгропропоксифен (dextropropoxyphene)
- метадон (methadone)
- морфин (morphine)
- пентазоцин (реntazocinе)
- петидин (реthidine)
- пропоксифен (propoxyphene)
- этилморфин (еthylmorphinе)
... и родственные фармакологические средства.
Примечание. Разрешены
- кодеин (codeine)
- декстрометорфан (dextromethorphan)
- дигидрокодеин (dihydrocodein)
- дифеноксилат (diphenoxylat)
- фолкодин (рholcodine)
Анаболики
К анаболическим фармокологическим средствам относятся анаболические андрогенные стероиды и бета-2 агонисты.
Класс анаболических андрогенных стероидов (ААС) включает тестостерон и вещества, близкие ему по структуре и активности. Они незаконно используются спортсменами для прироста мышечной массы и увеличения мышечной силы. Бесконтрольное применение ААС оказывает неблагоприятное влияние на печень КОЖУ сердечно-сосудистую и эндокринную системы. Они могут ускорять рост опухолей и индуцировать развитие психических нарушении у мужчин ААС могут способствовать уменьшению размеров половых желез и снижению продукции спермы.
Их длительное использование женщинами вызывает проявление ряда вторичных мужских половых признаков, уменьшение размеров грудных желез и нарушение менструального цикла. Применение ААС подростками может вызвать остановку роста. Систематическое использование препаратов, относящихся к бета -2 агонистам, способно проявить такой же анаболический эффект, как и ААС, и поэтому их применение спортсменами запрещено.
К анаботическим андрогенным стероидам относятся:
- клостебол (cloctebol)
- метандиенон (metandienon)
- метенолон (metenolone)
- нандролон (nandrolon)
- оксандролон (oxandrolone)
- станозолол (stanozolol)
- тестостерон (testosterone). Отношение тестостерона (Т) к эпитестостерону (Э) белее чем шесть к ОДНОМУ (6:1) в моче соревнующихся спортсменов указывает на использование ими ААС за исключением тех случаев когда это может быть связано с определенными физиологическими или же патологическими процессами как например при низкой экскреции эпитестостерона вызванной под влиянием опухоли повышенной выработкой тестостерона а также снижением активности соответствующих ферментов.
- флюоксиместерон (fluoxymesterone)
... и родственные фармакологические средства.
В случаях, если отношение Т/Э более 6, необходимо, чтобы представители медицинской службы провели обследование спортсмена перед тем как сделать заявление о применении им допинга. Окончательное заключение представляется в письменной форме и должно включать перечень результатов предварительных, последующих тестов, а также других результатов эндокринного обследования спортсмена.
В случаях, если предварительное тестирование оказалось неубедительным, спортсмен должен быть привлечен к проведению повторного обследования без предварительного уведомления в течение последующих 1-3 месяцев и результаты этого обследования должны быть внесены в протокол. Отказ спортсмена провести обследование расценивается как положительная реакция на наличие признаков применения допинга.
К бета -2 агонистам относятся:
- кленбутерол (clenbuterol)
- сальбутамол (salbutamol)
- сальметерол (salmeterol)
- тербуталин (terbutalin)
- фенотерол (fenoterol)
... и родственные фармакологические средства.
Диуретики
Диуретики имеют важные терапевтические показания для выведения из организма избыточного количества жидкости при некоторых патологических состояниях и для снижения высокого кровяного давления. Спортсмены иногда незаконно применяют диуретики по двум основным причинам:
- для быстрого снижения массы тела в видах спорта, в которых введены весовые категории;
- для уменьшения концентрации в моче запрещенных фармакологических препаратов в связи с большей степенью их разведения.
С медицинской точки зрения, быстрое снижение массы тела в спорте не может быть оправданным. Злоупотребление диуретиками представляет определенный риск для здоровья из-за серьезных побочных эффектов. Кроме того, применение спортсменами диуретиков в целях повышения спортивной работоспособности неприемлемо и с этических позиций.
К этому классу запрещенных фармакологических препаратов относятся следующие представители:
- ацетазоламид (acetazolamide)
- буметанид (bumetanide)
- class='content'>гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)
- маннитол (mannitol)
- мерсалил (mersalyl)
- спиронолактон (spironolactone)
- триамтерин (triamterene)
- фуросемид (furosemide)
- хлорталидон (clorthalidone)
- этакриновая кислота (ethacrynic acid)
- Пептидные и гликопротеиновые гормоны
К этому классу запрещенных фармакологических препаратов относятся:
Хорионический гонадотропин. Известно, что введение мужчинам этого гормона и других родственных ему веществ вызывает увеличение скорости продукции в организме андрогенных стероидов, что равносильно введению в организм тестостерона.
Гормон роста - соматотропин. Использование этого гормона спортсменами запрещено как из этических соображений, так и потому, что это представляет опасность для здоровья в связи с различными его нежелательными побочными эффектами (кардиомиопатия, гипертензия, диабет, акромегалия), если этот препарат вводится в высоких дозах и в течение длительного периода. Не исключено развитие болезни Крейтцфельдта - Якоба - прогрессирующего дистрофического заболевания нервной системы.
Эритропоэтин. Это естественный гормон, вырабатываемый почками и регулирующий продукцию эритроцитов. В настоящее время используется синтетический Эритропоэтин, проявляющий эффекты, аналогичные кровяному допингу.
Запрещенные методы
К запрещенным методам относятся:
А. Кровяной допинг.
Б. Фармацевтические, химические и физические процедуры.
Кровяной допинг заключается во введении спортсменам крови, эритроцитов и содержащихся в крови веществ. Эти процедуры могут быть проведены после предварительного взятия крови у спортсмена, продолжающего тренироваться в состоянии, характеризующимся дефицитом крови в организме.
Фармацевтические, химические и физические процедуры заключаются в использовании веществ или методов с целью изменить, попытке изменить или же подменить правильность и достоверность взятых проб мочи для контроля на допинг, включая без ограничений катетеризацию, подмену мочи и изменение ее состава угнетение почечной экскреции пробеницидом и родственными ему препаратами а также применение эпитестостерона.
Успешное или неудачное использование запрещенных фармакологических препаратов или методов не имеет значения. Существенным является тот факт, что названные препараты или методы применялись или же их пытались использовать в нарушение правил что рассматривается как применение допинга.