• Диагностика
  • Лечение и восстановление
  • Генотипирование
  • Статьи
  • Переломы челюсти

    Переломы челюстиЗначительные разрушения кости и большие повреждения мягких тканей, характерные для огнестрельных ранений челюстей и часто сопровождающиеся бессознательным состоянием раненого, создают обманчивое представление о безнадежности случая.

    Характерными признаками перелом челюсти являются неправильное смыкание зубов и резкая болезненность при попытках к смыканию. Рот при этом полураскрыт, из него обильно вытекает слюна, лицо удлинено, мягкие ткани оточены, под конъюнктивой глаз отмечается кровоизлияние.

    Лечение

    Помощь при ранении челюстей состоит в остановке кровотечения, обеспечении нормального дыхания, репозиции и удержании в правильном положении отломков и в предупреждении инфекции.

    Кровотечение останавливают путем тампонады или захватыванием и перевязкой сосуда в ране. Дыхание затруднительно вследствие затекания крови в дыхательные пути, но чаще всего вследствие западения языка.

    При первичной повязке (для эвакуации больного) в случае повреждения нижней челюсти при затруднении дыхания, а также для предупреждения этого осложнения необходимо взять язык на лигатуру.

    Для этого имеющейся в индивидуальном пакете английской булавкой прокалывают зык у переднего конца и к булавке привязывают полоску бинта. Бинт укрепляют к одежде больного (на груди). Можно применить другой способ: прошив язык шелковой ниткой, привязать нитку к пальцу руки больного, взятой на перевязь.

    Раненого, находящегося в бессознательном состоянии, эвакуируют в таком положении, чтобы голова была повернута набок, если же раненый в сознании, то лучше его эвакуировать в полусидящем положении, причем зимой надо тщательно закутать ему голову.

    В дальнейшем, в случае одновременного ранения полости рта, может появиться затруднение дыхания и наступить асфиксия (удушение) вследствие отека голосовых связок.